10月11日，全省首家“先住院后交钱”诊疗服务模式，率先在邯郸市传染病医院启动（本报10月12日一版曾有报道）。至今，已有近80名住院患者享受此政策，且患者数量还在逐步增加。日前，经济开发区医院也加入到推广此模式的行列中（见本报11月21日二版）。为此，记者走访医院、患者，就这一诊疗服务模式运行情况进行探访。
●模式：先住院后交钱
患者身上没有一分钱，只需带上身份证、医保证、新农合证等证件，与医院签订“住院治疗费用结算协议书”，就可以“先住院，后交钱”。从10月11日起，市传染病医院出台“新规”，不再要求“危重急”病人、有医疗保险或农村合作医疗的患者等交住院押金，只需出院时缴纳自付部分费用。确实困难、一时难以交医疗费用的居民，可以和医院签订还款协议，一定期限内还清即可。故意不交医疗费用或恶意拖欠的患者，院方可根据合约对其提出起诉。
传染病医院院长赵斗贵介绍，启动该模式以来，已有近80名住院患者享受此政策，目前，就诊量在逐步增加当中。
●患者：我们相当满意
在该院的外科病房内，患者张先生告诉记者，因凑不齐住院费，此前他跑了多家医院都被挡了回来。“刚来这儿的时候，我还不敢相信有这样的政策，这不，住院半个月了，做检查、拍片子、输液、吃药……我还没掏一分钱呢。”他拿出几张费用清单，“每天花费多少，都在这上面印着，不清楚就问，医生护士都特耐心地解释。”
在该院肝二科住院的李女士住院治疗实际花费为6600余元，在与医院签订《住院治疗费用结算协议书》享受该政策后，出院结算时她直接缴纳了3500余元。她感慨地说：“这不仅是省了后续报销的繁琐步骤，而是挽救了很多人的命。”
●医院：改善医患关系
虽然新模式受到患者欢迎，但实行之初也遇到了问题。赵斗贵说，很多医护人员担心患者如果对诊疗结果不满意，会拒绝支付医药费。
“这是一把‘双刃剑’”，赵斗贵说，“我们无法保证该情况不会发生，可另一方面，医护人员的服务态度会因此得到提升，患者的满意度也会跟着提高，这是改善医患关系的一剂良药。”
至今，在该院享受“先住院后交钱”诊疗模式的病人无一人“赖账”。“我们院还设置了扶贫病房，实在付不起医药费的特困患者，可实行分期付款或一定减免。”赵斗贵表示，这些政策不仅减轻患者的后顾之忧，也有效缓解了医护人员的压力。
●今后：按病种逐步推广
市卫生局相关负责人介绍，“先住院后交钱”诊疗模式有着明显优势。
从病患角度考虑，在一定程度上不会使病人因交不起治疗费，错过最佳治疗时机。同时，患者只交纳个人承担的部分医疗费，一定程度上减轻了家庭经济负担，院方不再催促患者缴费，有助于构建和谐医患关系。
据悉，并非所有病人都可以“先住院，后交钱”。如因交通事故、打架斗殴受伤致病者、未参加医保者及其他自费医疗者仍不能享受这一措施。该负责人透露，继传染病医院和开发区医院后，下一步，我市将按病种逐步推开“先住院后交钱”诊疗模式，急性病、肝病、肺病等传染病及精神病等被列入优先考量。
本报记者 郭晓月
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