邯郸日报（记者 张延利）日前，记者从全市卫生工作会议上获悉，今年我市继续坚持把发展卫生事业、提高人民群众健康水平放在更加重要的位置，进一步加快卫生改革步伐，努力打造四省交界区域医疗中心。

    多项工作稳步推进

    新农合各项制度不断完善。近年来，我市新农合推进工作成绩显著，目前，我市新农合参合人数674万人，参合率96.8%，统筹合作基金15.5亿元，全市2011年共有1354万人次参合患者得到合作医疗补偿，补偿金额13.6亿元。全市实行门诊统筹的县超过85%，1240万人次参合农民得到门诊统筹 ，补偿总费用1.58亿元。

    基层医改全面推行。目前，我市初步建立了激励性的基层医疗机构人事制度，在全市15个县（市）全面推行乡村卫生服务一体化管理，曲周县、磁县、邱县通过省卫生厅评估，获得了河北省乡村卫生服务一体化管理示范县称号；已对214个乡镇卫生院的管理、妇科、药剂、检验人员进行了相关知识的培训。

    基本公共卫生服务均等化进一步提升。2011年，全市居民健康档案累计建立622万份，建档率66%。农村生育妇女免费补服叶酸16.4万人次、农村孕妇住院分娩补助人数16.1万人。适龄妇女乳腺癌筛查、贫困白内障患者实施复明手术、慢性病患者管理、城市老年人和农村卫生厕所建设均完成全年任务。

    公立医院改革试点工作稳妥推进。目前，我市已选定在武安市、涉县、磁县、永年县、曲周县等五个县（市）进行县级医院综合改革，同时加强城乡医院对口支援工作，31家二级以上市级医院派出219名医务人员，分别对67家医院进行门诊诊疗、手术、手术示教、学术交流和业务培训等对口支援。

    重点实施两项工程两项改革

    “未病先防”工程。通过采取健康教育、健康促进、健康干预手段，使全市城市居民素养进一步提升，防病保健意识进一步提高，对常见病、多发病、慢性非传染性疾病、职业病等做到早预防、早发现、早治疗。同时建设100个健康小屋。组织市区二级以上医院的高年资医疗专家到社区卫生服务机构和县城驻地乡镇卫生院，建立集防病知识讲座、疾病筛查等功能为一体的“健康小屋”。以专家个人姓名命名，由专家定期到“健康小屋”指导开展工作。培训家庭健康指导员，开展慢性病疾病病谱抽样调查。

    深化医改工程。着眼点放在建立长效的补偿机制、绩效分配机制和基本药物制度的实施。做大做强中心卫生院，增强乡镇卫生院自身能力，研究出台乡村医生准入与退出机制，调动基层医务人员的积极性。在所有的县（市、区）。个人筹资标准由原来的人均230元提高到290元，报销封顶线由6万提高到7万元以上。

    公立医院改革力争取得突破性进展。市级要搞1-2所公立医院改革试点，改革以药补医机制，加大医疗资源整合力度，使全市医疗资源进行调配，把现有资源进行有效的整合和重组，使三级综合医院做大做强，提高疑难、重症的救治能力，实现疑难重症不出市的目标，努力把我市建设成为四省交界区域医疗“龙头”。

    深化医疗卫生监管体制改革。我市将进一步加强医疗服务监管，集中整治医疗服务中的突出问题，不断规范民营医院和社会、个体办医的管理。同时加强医疗信息公开监管，医疗机构要将医疗质量、诊疗费用等信息定期向社会发布，发挥社会对医疗行业的监督作用，推动医疗机构不断改进服务、改进管理，提高能力和水平。

    卫生资源不平衡问题仍在

    尽管这些年来我市卫生事业有了较大的发展，但与经济社会发展的要求和人民群众的健康需求还不相适应，优质卫生资源与人民群众的期待还有较大的差距，医疗卫生资源配置不尽合理，城乡之间、区域之间发展不平衡，影响人民的健康需求。在农村卫生方面。乡镇卫生院承担的基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务的职能还没到位，服务能力差、技术水平低等严重制约着基层医疗单位的发展；在城市医院方面。区域卫生资源分布不均衡，不合理的问题仍非常突出，特别是主城区，调整的任务很是艰巨。同时公立医院改革试点工作进展不快，深层次的体制机制改革还没有破题。市直医院特别是三级医院的次均费用增长过快现象没有得到有效遏制。