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今年起邯郸全市参保居民“吃中药不要钱”

2017-02-16 11:09:28 来源:邯郸晚报

今年起邯郸全市参保居民“吃中药不要钱”

记者从邯郸市卫计委获悉,今年开始,参加城乡居民基本医疗保险的居民在住院期间,使用汤剂(目录内中药饮片)将全部免费。在普通门诊治疗中,中医特色治疗(推拿、牵引等中医适宜技术)和中药(汤剂)医保报销支付比例为50%。这也意味着更多的人将享受到“吃中药不要钱”的政策,让中医诊疗最大限度为大众健康保驾护航。

这项政策是支持中医药事业发展的一项重要举措,也是鼓励绿色医疗的一种体现,同时也将节约医保大盘的费用。近年来,从中央到省级,都制定提出了振兴中医药事业发展的战略。住院参保患者吃中药(目录内)全额报销这项工作,不仅能够促使市、县级医院、乡镇卫生院等基层医疗单位建立起中药房、中医科,也能让更多的基层中医人员脱颖而出,造福当地群众。

■纳入医保新政

今年1月1日《邯郸市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(以下简称《办法》)开始实施。《办法》中规定,参保居民住院使用汤剂,目录内中药饮片,医保报销的支付比例为100%。不仅如此,在统筹基金起付线标准上,中医(中西医结合)医院的起付线

执行与当地同级综合医院下浮一级的标准。也就是说,参保患者在市中医院(三级医疗机构)住院,原先的起付线标准应该为1200元,新政策执行后,起付线标准将下浮一级和县级统筹区内的二级医疗机构起付线相当,缴纳500元即可。以此类推,在二级医疗机构住院,参保患者的起付线由原先的500元下浮为一级医疗机构的300元。这意味着,参保居民如果在市、县中医院住院治疗,起付线大幅减少,吃中药还不收费,就医负担将大大减轻。

在普通门诊治疗上,中医特色治疗(推拿、牵引等中医适宜技术)和中药(汤剂)医保报销支付比例为50%。目前该项政策在全市范围内实施正在酝酿之中,市内各大医院正在加紧准备各项工作。

■县级医院已先行

“吃中药不要钱”的惠民政策,要从曲周县说起。

从2014年开始,邯郸市先期在曲周县、磁县大名县陆续开展试点工作,逐步推广,探索经验,受到了当地农民的广泛欢迎。2014年9月,曲周县中医院实施在全县农合参保人员住院使用汤剂,目录内中药饮片将全部免费这项政策。

曲周县试点实施近一年后的2015年,试点扩大到全县卫生院、县医院和妇幼医院产后康复治疗。2015年全年,曲周全县报免住院吃中药新农合患者共计2930人次,实际补偿中药费用50万元。2016年全年,曲周全县报免住院吃中药新农合患者共计4253人次,实际补偿中药费用88.6万元。

与此同时,曲周在对近几年中医院门诊吃中药费用认真调研分析的基础上得出结论,开展中药门诊报免对新农合基金不会造成多大负担,完全有能力解决。经卫计局研究,报经县政府主管领导同意,2016年3月份开始,曲周在中医院试行门诊吃中药饮片60%报免,不设起付线,2000元封顶,参合家庭成员禁止共用,封顶线与其他补偿全年累计计算,包括住院补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿、特殊病种、大额门诊补偿和二次补偿等政策。2016年3月以来,共补偿16157人次,金额215.47万元。

2016年,邯郸市扩大“吃中药不要钱”覆盖范围。全市范围内实行中药(汤药)全额报销政策。磁县、曲周县等12个县在县中医院开展门诊中医特色治疗手段按比例报销工作,每月受益群众达1.7万余人次,报销140余万元。

今年,邯郸市全面落实普通门诊中医特色治疗和中药(汤剂)支付比例50%、中医医院的起付线执行与同级综合医院下浮一级的标准,住院使用中药(汤剂)支付比例100%的医保政策,让全市居民享受到简、便、验、廉的中医药服务。

责任编辑:实习编辑李珊珊
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